期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
儿科重症患者万古霉素相关急性肾损伤发生状况及危险因素分析
沈小菊；曾嘉玮；吴海燕；陈杰；陈孝
关键词：万古霉素, 重症监护病房, 儿科, 急性肾损伤, 危险因素
摘要：目的 了解儿科重症监护病房(PICU)患儿万古霉素相关急性肾损伤(AKI)的发生情况并探讨其危险因素. 方法 利用医院信息系统收集2013年1月至2017年7月在我院PICU接受万古霉素治疗且疗程大于48 h、有该药血药浓度监测数据患儿的病历资料进行回顾性分析,根据儿童RIFLE标准判断AKI发生情况,将患儿分为AKI组和非AKI组,采用多因素Logistic回归分析方法分析万古霉素相关AKI危险因素. 结果 纳入分析的患儿共170例,男性104例,女性66例;年龄5 d~15.4岁,中位年龄1.3岁;发生AKI者36例(21.18%),其中肾损伤程度为肾损伤危险者31例(18.24%),肾损伤者4例(2.35%),肾衰竭者1例(0.59%),无一例发生肾功能丧失和终末期肾病.多因素Logistic回归分析结果显示基础估算肌酐清除率高(OR=1.010,P<0.001)、联用肾毒性药物≥5种(OR=2.808,P=0.019)、平均万古霉素血药谷浓度≥17.0 mg/L(OR=10.426,P<0.001)、联用碳青霉烯类药物(OR=4.263,P=0.013)和联用注射用伏立康唑(OR=3.165,P=0.038)是万古霉素相关AKI发生的独立危险因素. 结论 我院 PICU患儿万古霉素相关急性 AKI的发生率为21.18%,联用肾毒性药物≥5种及万古霉素血药谷浓度≥17.0 mg/L将增加PICU患儿发生AKI的风险.
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