期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
克服临床惯性提升抗凝治疗的管理水平
华潞；荆志成
关键词：
摘要：抗凝疗法是动静脉血栓性疾病治疗和预防的主要手段,尤其是口服抗凝剂(OAC)的长期应用对这些疾病的防治至关重要.我国需要抗凝治疗的患者群体庞大且逐年增加,2002年首次房颤流行病学调查指南数据显示我国房颤患者超过800万[1],接受心脏瓣膜置换患者超过200万[2],静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞,发病率为每年0.269%[3].每年非瓣膜性房颤患者缺血性卒中发生风险为5%,长期有效的抗凝治疗可以使卒中的相对风险降低64%[4].Naess等[5]对挪威1995至2001年发生静脉血栓的94 194例患者的研究结果显示,VTE病死率11.3%,无诱因肺栓塞10年累计复发率达32%,20年高达44%[6],抗凝治疗可降低80% ～90%VTE再发风险[7].机械瓣膜置换患者需终生抗凝治疗,而瓣膜置换术后所有并发症中抗凝治疗不当导致的出血与栓塞占75%[8].充分、有效、安全的抗凝治疗对于减少血栓性疾病患者出血、血栓形成、血栓复发、脑卒中等心脑血管事件,提高患者生存率意义重大.然而,在抗凝治疗的真实世界,临床惯性(clinical inertia)严重制约着抗凝治疗率和达标率.
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