期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2017年第04期

超剂量应用头孢唑肟钠致溶血性贫血死亡

刘丽华;何鑫;马红玲;陈沈珏;张明香

关键词:头孢唑肟, 贫血, 溶血性
摘要:1例76岁男性患者因支气管肺炎给予头孢唑肟钠2 g静脉滴注、2次/d,用药前WBC 10.8×109/L,中性粒细胞0.94,RBC 3.8×1012/L,Hb 121 g/L,TBil 12.6 μmol/L,IBil 8.7 μmol/L,Scr 151 μmol/L,BUN 10.7 mmol/L,内生肌酐清除率35 ml/min.第11天输注第22剂头孢唑肟钠约10 min时,患者出现腰痛、膀胱胀痛和皮肤、巩膜黄染.立即停止输注该药,导尿管引流出酱油色尿液约200 ml.实验室检查示WBC 15.7×109/L,中性粒细胞0.68,RBC 1.1×1012/L,Hb 73 g/L,网织红细胞0.023,TBil 83.8 μmol/L,IBil 61.8 μmol/L,Scr 127 μmol/L,BUN 11.9 mmol/L,D-二聚体9.8 mg/L,直接抗人球蛋白试验阳性;尿胆红素(++),潜血(++),镜检红细胞2~3个/HP.给予水化、碱化尿液和输注甲泼尼龙、洗涤红细胞等治疗,但患者尿量持续减少,黄疸加深,约8 h后抢救无效死亡.考虑急性溶血性贫血为超剂量应用头孢唑肟钠所致.