期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
超剂量甲氨蝶呤致类风湿关节炎患者血常规三系减少
姚瑶；葛卫红
关键词：甲氨蝶呤, 类风湿关节炎, 血常规三系减少, 用药错误
摘要：1例73岁女性类风湿关节炎患者自行将甲氨蝶呤剂量从5 mg、1次/周改为2.5 mg、1次/ d，14 d 后唇部及口腔黏膜出现多发溃疡伴剧烈疼痛及口干，第15天遵外院医嘱停药。停药后第7天实验室检查示 WBC 0.6×109/ L，Hb 79 g/ L，PLT 7×109/ L，ALT 169 U/ L，AST 96 U/ L，γ-GT 72 U/ L。考虑系超剂量甲氨蝶呤致血常规三系减少。先后给予甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg、1次/ d 静脉滴注，0.9%氯化钠注射液100 ml ＋盐酸利多卡因注射液漱口，皮下注射重组人粒细胞刺激因子300 U，静脉滴注病毒灭活冰冻血浆225 ml 及单采血小板1个单位，辅以护肝、护胃、补铁、补钙等对症治疗。治疗12 d 后复查，WBC 8.0×109/ L，Hb 81 g/ L，PLT 208×109/ L，ALT 19 U/ L，AST 22 U/ L，γ-GT 41 U/ L。
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