期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2016年第04期

联用奥美拉唑致甲氨蝶呤中毒

邹羽真;冯雷

关键词:甲氨蝶呤, 奥美拉唑, 药物相互作用
摘要:1例36岁女性急性混合细胞白血病患者行大剂量甲氨蝶呤(MTX)/长春地辛化疗,方案为MTX8 g静脉滴注,持续24h(第1、15天);长春地辛4 mg静脉滴注(第1天);培门冬酶3 750 U肌内注射(第5天).首次滴注MTX后20 h其血药浓度为0.94 μmol/L.第2次MTX治疗过程中患者出现上腹疼痛,给予奥美拉唑40 mg静脉滴注,1次/d.次日,患者出现间断腹痛,伴黏液便5~6次/d.MTX血药浓度为17.64μmol/L,考虑MTX中毒.立即给予亚叶酸钙1g静脉滴注,1次/6 h;亚叶酸钙30 mg+ 0.9%氯化钠注射液500 ml含漱.第3天,患者出现口腔溃疡,给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子及利多卡因涂患处.第4天,MTX血药浓度为1.53 μmol/L,腹痛及口腔溃疡好转.改为亚叶酸钙36 mg肌内注射,1次/6 h.第6天,MTX血药浓度降至0.67 μmol/L.