期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

首页>药物不良反应杂志
  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2015年第02期

丙硫氧嘧啶诱发抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎致肾小球肾炎

纪宗斐;姜林娣

关键词:丙硫氧嘧啶, 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎, 肾小球肾炎
摘要:1例23岁女性患者因Graves病服用丙硫氧嘧啶( PTU)(早50 mg、晚25 mg与早50 mg交替)与左甲状腺素钠(12.5 mg,1次/d)。3年后,患者出现尿潜血,未予重视。5个月后,出现酱油色尿、左下腹隐痛。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞(++++),白细胞(+);血清胞质型和核周型抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)均(+),蛋白酶3(PR3)27.9 RU/ml,髓过氧化物酶(MPO)>200 RU/ml。考虑为PTU诱发ANCA相关性血管炎( AAV)所致肾小球肾炎,尿路感染。停用抗甲状腺药物。因肺部CT示肺部少许炎症、肾穿刺活检进一步支持血管炎诊断,予甲泼尼龙冲击联合吗替麦考酚酯治疗。7个月后复查,尿常规未见异常;核周型ANCA(+),胞质型ANCA(-),MPO>200 RU/ml,PR32.0 RU/ml。23个月后复查,核周型ANCA(+),MPO 143 RU/ml。