期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
吉非替尼／厄洛替尼致间质性肺疾病患者的临床特点及预后
刘晓琦；杨敏
关键词：吉非替尼, 厄洛替尼, 肺疾病, 间质性, 症状和体征, 预后
摘要：目的探讨吉非替尼／厄洛替尼所致间质性肺疾病（ ILD）患者的临床特点与预后。方法以“表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂”“吉非替尼”“厄洛替尼”“间质性肺疾病”“个案报道”以及相应的英文词汇为关键词，检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、MEDLINE和Web of Science（2000年1月至2014年4月），收集吉非替尼／厄洛替尼致ILD的个案报道，记录患者的年龄、性别、病理诊断与分期、既往病史、既往治疗史、、ILD发生时间、临床表现、治疗及转归等。结果共筛选出有效文献40篇，计60例患者。其中59例为非小细胞肺癌，1例为胰腺体尾部癌。使用吉非替尼者35例（58.3％），剂量为250 mg／d 者34例、500 mg／d者1例；使用厄洛替尼者25例（41.7％），剂量均为150 mg／d。ILD的发生时间短为用药后1 d，长为用药后210 d，33例（55.0％）发生在用药后7~28 d。吉非替尼／厄洛替尼所致ILD的主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、发热。同时出现皮疹者10例（16.7％），出现腹泻和肝损伤者各2例（各3.3％）。确诊为吉非替尼／厄洛替尼所致ILD后均立即停药并采取对症和激素疗法，30例治疗3~90 d（中位数10 d）后临床症状及影像学表现好转，30例治疗1~80 d（中位数6 d）后死亡。用药后出现ILD时间＜7 d、既往有肺纤维化和放射性肺炎病史以及同时出现肝损伤者（分别为4、2、2例）均死亡。结论吉非替尼／厄洛替尼致ILD的中位时间为24 d（1~210 d），主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、发热，用药7 d内出现ILD、有肺纤维化和放射性肺炎病既往史者、同时出现肝损伤者预后不佳。本结论源于个案报道，有一定局限性。
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