期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

首页>药物不良反应杂志
  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2015年第03期

吡非尼酮治疗特发性肺间质纤维化安全性Meta分析

冯志红;魏兵;滕国杰;于春妮;任魁;高赏;聂秀红

关键词:吡非尼酮, 特发性肺纤维化, 安全, Meta分析
摘要:目的:评价吡非尼酮治疗特发性肺间质纤维化( IPF)的安全性。方法以“吡非尼酮”“特发性肺间质纤维化”“pirfenidone”“idiopathic pulmonary fibrosis”“IPF”为关键词,检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库(1999年1月至2015年1月),筛选吡非尼酮治疗IPF的随机对照试验( RCT)。试验组单独口服吡非尼酮,对照组口服安慰剂。结局指标主要终点事件是吡非尼酮不良反应发生率。使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果终纳入4篇文献,包括5项RCT,试验组945例,对照组766例。试验组多种不良反应发生率明显高于对照组,包括胃肠不适[12.6%(101/804)比5.2%(40/766),RR=2.31,95%CI为1.63~3.29,P<0.01]、恶心[34.6%(241/695)比15.0%(99/659),RR=2.373,95%CI为1.92~2.92,P<0.01]、呕吐[13.3%(83/623)比6.3%(39/624),RR=2.13,95%CI为1.48~3.06,P<0.01]、腹泻[25.8%(161/623)比20.4%(127/624),RR=1.27,95%CI 为1.03~1.56,P =0.02]、厌食[15.2%(122/804)比4.7%(36/766),RR=3.10,95%CI 为2.16~4.46,P <0.01]、肝功能异常[6.0%(49/804)比1.7%(13/766),RR=2.48,95%CI为1.46~4.23,P<0.01]、皮疹[30.4%(189/623)比10.3%(64/624) RR=2.95,95%CI为2.27~3.83,P <0.01,]、光敏性反应[24.7%(129/526)比6.1%(30/489), RR=5.54,95%CI为1.78~17.30,P<0.01]、失眠[10.4%(65/623)比6.6%(41/624),RR=1.59,95%CI为1.09~2.31,P<0.01]、头晕[16.4%(120/732)比9.8%(72/731),RR=1.67,95%CI为1.27~2.19,P<0.01]、疲劳[25.6%(178/695)比16.3%(108/659),RR=1.60,95%CI 为1.29~1.98,P<0.01]和体重下降[10.1%(63/623)比5.4%(34/624),RR=1.85,95%CI为1.24~2.77, P=0.03]。而吡非尼酮治疗相关严重不良反应差异无统计学意义[26.5%(165/623)比26.4%(165/624),RR=1.00,95%CI为0.83~1.20,P=0.94]。与对照组比较,试验组停药发生率较高,差异有统计学意义[14.6%(117/804)比9.0%(69/766),RR=1.62,95%CI为1.22~2.15,P<0.01]。结论吡非尼酮以胃肠道、皮肤、神经系统损伤,以及疲劳和体重下降等常见。不良反应轻微,多可恢复,无明显后遗症。吡非尼酮安全性及耐受性相对良好。