期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2015年第06期

贝伐珠单抗致胃肠道穿孔的临床特点、机制与防治

程军

关键词:贝伐珠单抗, 胃肠道, 肠穿孔
摘要:贝伐珠单抗为血管内皮细胞生长因子单克隆抗体,临床用于治疗结直肠癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、恶性胶质瘤等。胃肠道穿孔(GIP)是贝伐珠单抗严重而少见的不良反应。GIP 发生率因肿瘤种类不同而不一。GIP 的临床症状与发生穿孔部位有关,主要为腹痛、恶心呕吐、发热等,也可出现盆腔疼痛,或因形成结肠-输尿管瘘而出现腹泻与泌尿系统感染症状。贝伐珠单抗致 GIP 的危险因素包括患者年龄、用药剂量、既往史、原发肿瘤类型和合并用药。贝伐珠单抗致 GIP 的机制包括抑制凝血因子、抑制肠壁细胞增殖和愈合、诱导肿瘤细胞死亡、降低肠壁稳定性等。对贝伐珠单抗致 GIP的患者可采取手术或非手术(给予抗生素、全胃肠外营养)治疗。发生 GIP 的患者不能再使用贝伐珠单抗。