期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2014年第01期

心血管内科患者华法林与其他药物联用相关的出血发生情况分析

苏恒海;母光妍;向倩;周颖;崔一民

关键词:华法林, 药物相互作用, 出血
摘要:目的 了解联用华法林与其他药物的心血管内科患者因药物相互作用相关的出血发生情况并探讨控制措施. 方法 收集北京大学第一医院心血管内科2012年1月至2013年6月住院期间应用华法林患者的病历资料进行回顾性分析,记录患者合并用药情况及可能由于药物相互作用而导致的出血发生情况,筛选与华法林存在相互作用的心血管内科常用药物. 结果 纳入分析的患者141例,男性90例,年龄21~83岁,平均(63±13)岁;女性51例,年龄43~85岁,平均(65±11)岁;原发病以心房颤动居多,为112例,占79.4%.141例患者中,可能由于华法林与合并用药相互作用而发生轻微出血者14例,占9.9%.其中,大便潜血5例,皮肤瘀斑3例,手术切口渗血、口腔黏膜及痰中带血、阴道出血、鼻出血、血尿和牙龈出血各1例.14例患者出血发生共涉及9种药物,包括低分子肝素(相关9例)、阿托伐他汀(相关6例)、胺碘酮(相关4例)、阿卡波糖(相关3例)、阿司匹林(相关4例)、普罗帕酮(相关3例)、奥美拉唑(相关2例)、氯吡格雷(相关2例)和莫西沙星(相关1例);其中,以低分子肝素多,约占64.2%.这9种药物在141例患者中与华法林的联用率以低分子肝素高,为73.1%(103/141);联用相关出血发生率以莫西沙星高,为1/5. 结论 华法林与部分临床常用心血管药物联用可因药物相互作用而导致患者发生出血.积极开展华法林临床药学监护对预防出血发生具有重要意义.