期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性观察
张世斌；宋燕明；封丽；赵媛；丁惠国
关键词：栓塞, 治疗性, 食管和胃静脉曲张, 肝硬化, 氰基丙烯酸正丁酯
摘要：目的：初步评价Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性。方法2011年1月至2012年12月对北京佑安医院收治的49例肝硬化胃静脉曲张出血患者采用胃镜下Glubran-2胶栓塞术治疗。患者中男40例，女9例；年龄34~82（55±11）岁；肝功能Child-Pugh分级A级19例，B级23例，C级7例；孤立胃静脉曲张（ IGV）22例（44.9%），胃静脉曲张伴食管静脉曲张（GOV）27例（55.1%）。治疗方法：注射针管道内预充50%葡萄糖，静脉曲张部位注入Glubran-2胶后，再以50%葡萄糖将管道内剩余Glubran-2胶推入曲张静脉。依据曲张静脉体积1点或多点注射，每点注胶量1.0~3.0 ml，力求一次性完全栓塞曲张静脉。治疗后第1、3、6个月行胃镜检查观察曲张静脉消失情况。安全性评价指标为患者术后剑突下烧灼感、异位栓塞、发热，血常规（术前及术后3d检查），以及肝肾功能（术前及术后第1、3、6个月检查）。结果 IGV 患者 Glubran-2胶总用量为2.0~12.0 ml/例，平均用量（4.7±2.6）ml；GOV患者总用量为1.0~9.0 ml/例，平均用量（4.2±2.1）ml。49例患者中，曲张静脉消失者45例（91.8%），曲张静脉减轻者4例（8.2%）；18例（36.7%）在治疗后1个月排胶，30例（61.3%）在治疗后3个月排胶，1例（2.0%）在治疗后6个月排胶。所有患者在注入胶后感到剑突下烧灼感。3例术后体温轻度升高，均未超过38℃。无一例患者发生异位栓塞。9例（18.4%）患者因排胶局部溃疡渗血，无一例因排胶致大出血。治疗前后血常规及肝肾功能各项指标无明显差异。结论 Glubran-2栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张有效且较为安全。
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