期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
HRZE方案抗结核治疗致急性肝衰竭和肝性脑病
郑晓媛；张恩娟；张喆
关键词：异烟肼, 利福平, 吡嗪酰胺, 乙胺丁醇, 肝功能衰竭, 急性, 肝性脑病
摘要：1例25岁女性肺结核并肠结核患者应用HRZE方案化疗,即口服异烟肼(H)0.3 g,1次/d；利福平(R)0.45 g,1次/d；吡嗪酰胺(Z)3 g,1次/3 d；乙胺丁醇(E)0.75 g,1次/d.服药3d后出现肝功能损害,6d后出现急性肝衰竭伴肝性脑病.实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)519 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)1854 U/L,白蛋白29.6 g/L,总胆红素(TBil) 89.9μmol/L,直接胆红素(DBil)59.2 μmol/L,凝血酶原时间113 s,国际标准化比值9.18,D-二聚体0.8 mg/L.立即停用所有抗结核药物,给予多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、前列地尔、香丹注射液.第9天患者出现昏迷,加用果糖二磷酸钠、甘露醇；行血浆置换术；输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀.第11天患者苏醒,继续支持治疗.1个月后复查:ALT 25 U/L,AST 64 U/L,白蛋白39.4 g/L,TBil 65.8 μmol/L,DBil 40.2 μmol/L.
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