期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2012年第04期

小剂量右美托咪定在小儿气管插管全麻中的安全性观察

姜山;吴映辉;刘欣

关键词:右美托咪定, 小儿, 气管插管静吸复合全身麻醉, 安全性
摘要:目的 观察小剂量右美托咪定在小儿气管插管静吸复合全身麻醉中的作用,为麻醉安全用药提供依据.方法 2011年1月至7月在武汉市妇女儿童医疗保健中心住院拟行鼾症根治术和眼睑内翻矫治术的患儿纳入研究,随机分为3组:A组(诱导麻醉开始时予右美托咪定0.5 μg/kg),B组(诱导麻醉开始时予右美托咪定1.0 μg/kg)及C组(不予右美托咪定).3组患儿均采用气管插管静吸复合全身麻醉方法,观察并记录不同时点患儿心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、潮气量和呼吸频率,进行镇静程度评分,记录各组呼吸抑制及躁动发生率.结果 共120例年龄4~11岁患儿纳入研究,其中男80例,女40例.A、B、C组各40例.3组患儿一般情况及手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05).3组患儿在不同时点的SpO2、PetCO2、潮气量与呼吸频率的差异均无统计学意义(均P>0.05).术后A、B、C组患儿中分别有1例(2.5%)、2例(5.0%)、5例(12.5%)出现呼吸抑制,经面罩加压给氧后均缓解.A、B组患儿应用右美托咪定后均出现心率下降和MAP升高,但均在正常范围内,均能自行或给予阿托品后恢复至基础值.A、B组患儿术后躁动发生率分别为5.0%(2/40)和2.5%(1/40),明显低于C组(22.5%,9/40,P<0.05).B组患儿镇静过度发生率(12.5%,5/40)高于A组(2.5%,1/40,P<0.05).结论 小儿气管插管全麻诱导麻醉时静脉输注小剂量右美托咪定(0.5 μg/kg)可有效预防患儿术后呼吸抑制及躁动的发生,安全有效.