期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
垂体后叶素致抗利尿激素分泌不当综合征89例的回顾性分析
张运剑；刘春萍；张伟华；夏国光
关键词：垂体后叶素, 抗利尿激素分泌不当综合征
摘要：目的:分析垂体后叶素致抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的临床特点和处理方法,以利于安全应用该药.方法:收集2000年1月至2007年12月3所医院应用垂体后叶素治疗咯血患者的临床资料,对符合SIADH诊断患者的血钠、血渗透压、尿钠、尿渗透压、肝肾功能,治疗及转归进行分析.结果:应用垂体后叶素治疗咯血患者共300例,发生SIADH 89例,其中男53例,女36例,年龄21～82岁,平均年龄(57.6±21.3)岁.给药方法:先给予垂体后叶素6 U入莫菲滴管静脉滴注,然后再以3～6 U/h的速度静脉泵入,出血停止后逐渐减量,连续用药2～9 d,累计用药剂量76～800 U.低钠血症发生于应用垂体后叶素第3～6天,轻度低钠血症(血钠120～130 mmol/L)31例(34.83%),中度低钠血症(血钠110～120 mmol/L)49例(55.06%),重度低钠血症(血钠104～110 mmol/L)9例(10.11%).69例患者出现低钠血症的相关临床症状:倦怠、乏力55例次(36.7%),食欲缺乏、恶心48例次(32.0%),淡漠、头痛、头昏35例次(23.3%),谵妄、抽搐、昏迷12例次(8.0%).经减少垂体后叶素剂量或停药,限制液体入量及补充氯化钠后,85例患者的血钠恢复正常水平,2例肺癌患者因反复大咯血死亡,另2例出现中心脑桥髓鞘溶解致四肢运动及语言障碍.结论:垂体后叶素可引起抗利尿激素分泌不当综合征,且低钠血症与用垂体后叶素的剂量有关.因此,临床应用垂体后叶素治疗咯血时,其剂量以能控制出血为宜,尽量避免大剂量应用.
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