期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2008年第06期

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂安全性研究概述

罗玲;李庆林;刘景根

关键词:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂, 药理作用, 适应证, 不良反应, 药物相互作用
摘要:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)是广泛应用的新型抗抑郁药,用于治疗各种抑郁症.常用的SSRIs有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明及西酞普兰.SSRIs有多种类型的不良反应,主要为胃肠道反应、停药反应、性功能障碍及抗利尿激素异常分泌综合征等.SSRIs有可能增加儿童和青少年自杀意念和行为的风险.但目前尚无定论.新研究表明,孕妇早期服用SSRIs似乎不增加胎儿先天畸形风险,但孕妇晚期服用SSRIs.可致新生儿出现肺动脉高压和停药综合征.一般而言,用含SSRIs的母乳喂养是安全的,因其在乳汁中的含量很低,但长期服用对婴儿发育的影响尚不清楚.对于老年人,SSRIs可增加骨折风险.SSRIs和某些药物联用发生相互作用导致的不良反应如下:单胺氧化酶抑制剂:5-羟色胺综合征;利尿荆:严重低钠血症;抗凝血药:增加出血危险;非甾体抗炎药:增加上消化道出血风险;色氨酸:5-羟色胺综征;阿司咪唑、特非那定:室性心律失常,Q-T间期延长;氟哌啶醇、马普替林:严重锥体外系反应;锂盐:锂血浓度升高,毒性增加.总之,SSRIs的不良反应虽然少于三环类抗抑郁药,但其有自身特有的不良反应.因此,医师临床使用SSRIs应予以注意.