期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2007年第04期

51例肾移植患者应用免疫抑制疗法并发肺炎的回顾性分析

王红;黄樱;张淑文;任爱民;张丽霞;王宝恩

关键词:肾移植, 免疫抑制剂, 肺炎
摘要:目的:分析肾移植术后患者应用免疫抑制疗法并发肺炎的病因及临床特点.方法:收集1999年1月至2004年12月,北京4所医院收治的51例肾移植术后应用免疫抑制疗法并发肺炎患者的临床资料.肾移植术后患者均口服环孢素90~400 mg/d,吗替麦考酚酯500~1 500 mg/d,泼尼松5~30 mg/d,治疗3个月后逐渐减至维持剂量(环孢素血浓度100~200 ng/ml).分析肾移植术后并发肺炎患者的临床表现、病原学特点以及脏器功能不全的发生率和病死率.结果:51例患者以间质性肺炎为主要临床特征,表现为发热、干咳、胸部X线平片示片状模糊阴影.致病的病原体中细菌感染17例(33.33%),病毒感染7例(13.73%),卡氏肺孢子虫感染4例(7.84%),真菌感染1例(1.96%),病因不明8例(15.69%),混合感染14例(27.45%).细菌培养显示以革兰阴性菌为多,占总菌株数的60%,革兰阳性菌占40%.并发成人型呼吸窘迫综合征11例(21.57%),弥散性血管内凝血4例(7.84%).11例死亡(21.57%),治愈40例(78.43%).结论:肺炎是肾移植患者应用免疫抑制疗法的严重并发症,早期诊断,予以抗感染治疗,并及时调整免疫抑制剂治疗方案,有利于减少肺炎的发生和提高治愈率.