期刊简介
本刊专门报道药物不良反应及安全用药，其内容密切结合临床，学术性与实用性。
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首页>药物不良反应杂志
- 杂志名称：药物不良反应杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1008-5734
- 国内刊号：11-4015/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
大剂量甲氨蝶呤引起大疱性表皮松解型药疹致死亡
张俊忠
关键词：大剂量, 甲氨蝶呤, 大疱性, 表皮松解型药疹, 实验室检查, 急性白血病, 重度贫血, 治疗, 亚叶酸钙, 静脉注射, 患者, 眼结膜, 胸背部, 肾功能, 尿常规, 淋巴结, 混合型, 应用, 阴囊, 眼眶
摘要：患者男,31岁.因乏力伴活动后心悸2个月,于2004年11月27日入院.查体T 36.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/60 mmHg(1mmHg=0.133kpa),重度贫血貌,眼结膜苍白,表浅淋巴结及肝脾肋下未触及,胸骨无叩压痛.实验室检查:WBC11.0×109/L,RBC 2.04×1012/L,PLT 170×109/L.骨穿,确诊为急性白血病(粒、淋混合型).治疗前血、尿常规及肝、肾功能均正常,给予甲氨蝶呤(MTX)600 mg,于30 min内静脉注射;继而给予4800 mg,在12 h匀速静滴;同时碱化尿液,48 h后应用亚叶酸钙(CF)30mg,2次/d,共4 d,进行解救.治疗第7天,患者从眼眶周围开始,逐渐整个面部出现浮肿,胸背部出现皮疹,唇、咽出现溃疡,阴囊局部糜烂,腹胀明显.
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