期刊简介

               本刊专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性与实用性。                

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  • 杂志名称:药物不良反应杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1008-5734
  • 国内刊号:11-4015/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中)
药物不良反应杂志2001年第04期

异丙嗪致过敏性休克

尚爱民;周贵民

关键词:异丙嗪, 输血前, 患者, 新鲜血, 上消化道出血, 氯化钠注射液, 隐血试验, 阳性体征, 心肺听诊, 输血反应, 肾上腺素, 神志恍惚, 静脉滴注, 辅助检查, 对症处理, 地塞米松, 大便, 不良反应, 止血, 诊断
摘要:患者男,65岁,因解柏油样大便7d,于2000年3月由外院转到本院.体检:T 36.8℃,P 92次·min-1,R 28次·min-1,BP 135/75mmHg,神清,精神差,面色腊黄,心肺听诊无阳性体征,腹平软,剑突下压痛阳性,无反跳痛,未及包块.辅助检查:Hb 55g·L-1,WBC 6.5×109·L-1,N 0.74,L 0.26,大便隐血试验(+++).入院诊断:上消化道出血.给予消炎、止酸、止血等支持对症处理,并予2d内输新鲜血400ml,输血前予异丙嗪25mg肌注,预防输血反应,约15min,患者突然神志恍惚,烦燥不安,颜面苍白,呼吸急促,大汗淋漓,口唇紫绀.BP 79/44mmHg,P118次·min-1.立即停止输血,给予吸氧、肾上腺素0.5ml,im,0.9%氯化钠注射液500ml加入地塞米松20mg静脉滴注.约20min,患者清醒,BP 102/64mmHg,P 106次·min-1,病情转稳.隔日因病情需要再次输当日新鲜血400ml,输血前肌注异丙嗪25mg,15min后又出现上述反应,经抢救病情转稳.此后又给患者输血共4次,但未再使用异丙嗪,输血顺利,未发生不良反应.